Una visión de la cirugía desde dentro
IVONNE GOMEZ
El Nuevo Herald
Foto:Christina García
Con la asistencia de dos cámaras dentro de la sala de cirugía se podrá apreciar cada detalle de la operación al corazón en el Mercy Hospital.
Para quienes dudan si entrar o no a un quirófano, el Mercy Hospital transmitirá el jueves 4 una intervención vía Internet. Primeros planos de los más mínimos detalles de cirugías de corazón abierto, de trasplantes de riñón o reemplazo de cadera, entre otras, realizadas en diferentes hospitales del mundo, están al alcance del público vía internet y algunas veces en vivo y en directo.
A esa tendencia de llevar al público al quirófano se sumó desde el 2002 el Mercy Hospital de Miami.
El Mercy inició este programa con la esperanza de disminuir la ansiedad que causa la expectativa de una cirugía en los pacientes debido al miedo a lo desconocido.
''Así, algunos pacientes que deben someterse a determinada cirugía tienen la posibilidad de informarse de manera más completa a través de estas transmisiones'', destaca Evelyn Arias, directora de Mercadeo y Desarrollo del Mercy Hospital.
''Pero también es la forma como los pacientes se enteran de nuevos procedimientos disponibles; algunos nos llaman incluso desde otros países, especialmente de Latinoamérica, para pedir citas'', añade.
Para sus trasmisiones, el Mercy Hospital trabaja con SLP3D, un grupo de técnicos de Connecticut especializado en la materia.
''Se colocan una o dos cámaras en la sala de cirugía y afuera se instala el equipo desde donde se trasmite en directo por internet'', explica.
De esta forma han trasmitido en directo cirugías de reemplazo de cadera y de rodilla. Este jueves 4, a las 5 p.m., se llevará cabo una nueva trasmisión. El cirujano y director de la división de Cardiología Pulmonar del Mercy Hospital, Romualdo ''Peter'' J. Segurola, llevará a cabo una cirugía de corazón abierto sin circulación extracorpórea con conectores proximales e injertos arteriales mínimamente invasivos.
El cardiólogo José Márquez acompañará a Segurola para discutir el procedimiento y los resultados de los pacientes asociados con este tipo de cirugía.
La norma general ha sido efectuar la cirugía de corazón abierto utilizando la circulación extracorpórea, en la cual se detienen los latidos del corazón y se mantiene la circulación a través de una máquina o bomba de corazón-pulmón.
Este procedimiento de rutina se considera seguro. Sin embargo existe preocupación porque se le ha relacionado con ciertos riesgos como inflamación, derrame cerebral (stroke) y problemas renales.
''Este método conlleva la oclusión de la aorta con una pinza para detener el flujo sanguíneo lo que, especialmente para quienes sufren de arterioesclerosis, representa el riesgo adicional de que se desprendan partículas de las arterias que luego pueden circular, llegar al cerebro y causar un derrame'', explica el cirujano.
''Por otra parte, hay una reacción inflamatoria en el organismo como resultado de pasar la sangre por la máquina'', añade.
De ahí radica la importancia del procedimiento conocido como off pump (sin máquina de bombeo), que están en capacidad de realizar un 17 por ciento de los cirujanos del país. Segurola es el único que lo realiza en Miami.
''Con este sistema el corazón permanece latiendo durante la cirugía y solamente la porción en la cual se trabaja se estabiliza para permitir el procedimiento de reparación'', explica el cirujano.
''De esta manera se disminuyen los factores de riesgo'', indica.
Algunos estudios sugieren que la cirugía off pump aumenta los resultados positivos, reduce las complicaciones, acelera la recuperación y disminuye la estadía en el hospital. La cirugía sin circulación extracorpórea será el tercer procedimiento que el Mercy Hospital trasmita en vivo en la red.
igomez@herald.com