De la competencia a la colaboración: Así es como la pandemia ha unido a los hospitales de Miami
En el sur de la Florida, donde la competencia en los servicios médicos es de arranca pescuezo, un grupo de cinco hospitales sin fines de lucro están creando una coalición informal en respuesta al coronavirus. Estas instituciones están trabajando juntas y compartiendo información para asegurar que Miami esté preparado para un aumento de pacientes debido a la pandemia.
Jackson Health System, la red de hospitales públicos de Miami-Dade, está en el consorcio, al igual que el Nicklaus Children’s Hospital. Los presidentes de esas instituciones dijeron que los otros miembros son Baptist Health South Florida, Mount Sinai Medical Center en Miami Beach, y el Sistema de Salud de la Universidad de Miami, aunque los ejecutivos de esos hospitales declinaron hacer declaraciones.
“Somos personas muy competitivas, organizaciones muy competitivas”, dijo Carlos Migoya, presidente ejecutivo de Jackson Health. “Pero esto es, obviamente, algo mucho más grande que la necesidad de cada una de nuestras instituciones. Esto se trata de las necesidades de toda nuestra comunidad”.
En Jackson Health, los administradores están acumulando respiradores y ampliando la cantidad de camas. Esa nueva capacidad pudiera estar en el antiguo hospital de rehabilitación, que está vacío, en caso de un aumento grande de pacientes de COVID-19.
O pudiera estar en las instalaciones de otro miembro del grupo, el Nicklaus Children’s Hospital, donde los ejecutivos estudian una instalación de 67 camas que fue cerrada hace más de dos años pero que necesita reparaciones menores para volver a funcionar.
Cuando las autoridades de salud empezaron a advertir sobre la propagación del virus, algunos ejecutivos de hospitales de Miami-Dade comenzaron a comparar notas sobre sus preparativos y experiencias, dijo Matt Love, presidente de Nicklaus Children’s.
“Hay mucha comunicación”, dijo Love. “Estamos compartiendo lo que hacemos en relación con normas para visitantes, colocación de pacientes y esas cosas”.
Durante las últimas cuatro semanas, Love ha estado en conversaciones con la Agencia de Administración de Servicios Médicos, que norma los hospitales en la Florida, sobre usar la instalación cerrada de Nicklaus Children’s cerca del Aeropuerto Internacional de Miami. El edificio fue remodelado y reabierto en 2016 como un hospital privado con 67 suites, equipo médico moderno y alimentos preparados diariamente por un chef.
Pero el hospital, llamado Miami Medical Center, suspendió sus operaciones en octubre de 2017 y se declaró en bancarrota en marzo de 2018. Nicklaus, que había invertido en la instalación, la compró en la bancarrota.
El edificio, que está en unos terrenos de 10 acres, necesita reparaciones, como un nuevo enfriador para el aire acondicionado, dijo Love.
“Tiene camas, equipo médico, instalaciones de diagnóstico”, dijo Jodi Laurence, vicepresidenta y asesora jurídica de Nicklaus Children’s, agregando que el hospital pudiera aumentar el número de camas a entre 150 y 200.
Love enfatizó en que todavía no se ha tomado una decisión en cómo se usaría el hospital en respuesta a la pandemia. Pero esa decisión probablemente se tome con el consejo de los miembros del consorcio.
“Sería un recurso comunitario, no necesariamente para un grupo particular u otro”, dijo.
Love dijo que Nicklaus también ha ofrecido enfermeras a los módulos móviles de pruebas y en semanas recientes los hospitales en el consorcio han comenzado a compartir información sobre sus cadenas de suministro.
Una cosa que los miembros del consorcio han identificado es que sus hospitales tienen mucha camas vacías ahora que el gobernador emitió una orden ejecutiva que cancela las operaciones electivas no urgentes y muchos pacientes tratan de evitar los hospitales por temor a contagiarse.
Migoya dijo que la cantidad de pacientes en el Jackson en este momento es “el más bajo que hemos visto en muchos años” y que ha escuchado lo mismo de otros en el consorcio. “Así las cosas, ¿tenemos suficientes camas? Tenemos muchas camas disponibles en terapia intensiva”.
Como otros hospitales en el grupo, Jackson Health se prepara para lo peor, aunque no sabe exactamente cuántas personas con COVID-19 habrá que hospitalizar. En ese caso, dijo Migoya, los administradores han trabajado para tratar a muchos pacientes en las 1,400 camas del hospital por problemas respiratorios.
“Hemos adquirido respiradores adicionales para cubrir entre 50% y 75% de todas nuestra camas. De esas cosas hemos conversado en esta coalición, entender dónde está cada uno y cómo podemos ayudarnos os unos a los otros”.
Los hospitales en el consorcio también han trabajado para compartir con mayor facilidad información sobre los pacientes, algo critico durante la respuesta a la pandemia, dijo Justin Senior, presidente a Safety Net Hospital Alliance of Florida.
No hay un grupo equivalente en Broward, dijo Jaime Caldwell, presidente de la Asociación de Hospitales y Servicios Médicos del Sur de la Florida. Pero los hospitales de esa región están cooperando, como lo harían durante un huracán y otras crisis.
¿Se mantendrá la cooperación una vez que pase la crisis? Los hospitales del sur de la Florida probablemente se vean en una situación financiera difícil cuando concluya la crisis, debido a la gran cantidad de operaciones y otros procedimientos suspendidos o pospuestos, y probablemente entonces la situación regrese a la normalidad.
“El problema va a ser cuando pase la crisis… es obvio que vamos a tener un gran reto financiero”, dijo Migoya, “y todos van a empezar a preguntarse cómo pueden resarcirse de las pérdidas”.
Esta historia fue publicada originalmente el 26 de marzo de 2020, 6:19 p. m. with the headline "De la competencia a la colaboración: Así es como la pandemia ha unido a los hospitales de Miami."