Suspenden inscripciones a los planes médicos de Cigna-HealthSpring
Uno de los programas más populares de Medicare Advantage en Miami-Dade, el León Medical Centers Health Plans, ha sido excluido de la inscripción de nuevos miembros o la comercialización de su cobertura a personas mayores del sur de la Florida luego de que reguladores federales impusieran el viernes sanciones derivadas de una auditoría que encontró deficiencias generalizadas en Cigna-HealthSpring, la empresa matriz de plan de salud de León Medical.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid suspendieron la inscripción y comercialización de Medicare Advantage y de medicamentos recetados de los planes de Cigna en todo el país, después de encontrar irregularidades “generalizadas y sistemáticas” que hicieron que los miembros experimentan retrasos o negaciones de servicios médicos y medicamentos por receta, y un aumento en los gastos de sus bolsillos.
La suspensión no afecta los beneficios para los miembros actuales. Cigna tiene 493,000 clientes de Medicare Advantage en 18 estados y en Washington D.C., incluyendo cerca de 44,000 en el plan de salud de León Medical de Miami-Dade. Cigna también tiene 1.5 millones de clientes de planes de prescripción de medicamentos de Medicare en todo el país.
Hierbas Fritch, presidente de Cigna-HealthSpring, emitió un comunicado el viernes y señaló que la compañía está cooperando plenamente con los reguladores federales.
Antes de su adquisición por parte de Cigna, HealthSpring había comprado León Medical Centers Health Plans por $400 millones en el 2007. Los miembros del plan de salud obtienen la mayor parte de su tratamiento en siete centros médicos de León, que siguen siendo de propiedad y operado por la familia fundadora León.
Esta historia fue publicada originalmente el 22 de enero de 2016, 6:36 p. m. with the headline "Suspenden inscripciones a los planes médicos de Cigna-HealthSpring."