Qué hacer si está con alguien que sufre una sobredosis y sospecha que puede ser fentanilo
El 13 de marzo, cuatro hombres que estaban en una casa a las afueras de Fort Lauderdale fueron hospitalizados después que residuos de droga encontrados en la vivienda dieron positivo al fentanilo.
Solo tres días antes, seis estudiantes, entre ellos cuatro cadetes de West Point fueron hospitalizados con una sobredosis de cocaína con fentanilo en una casa de Wilton Manors. NBC 6 informó que Steve Gollan, jefe del batallón del los bomberos de Fort Lauderdale, dijo que dos de las personas estuvieron expuestas al fentanilo cuando intentaron darles a reanimación cardiopulmonar.
Las personas que consumen cocaína o metanfetamina, ya de por sí potencialmente mortales, no saben que estas drogas recreativas están mezcladas con fentanilo, un opioide sintético altamente adictivo.
Según los CDC, muertes por sobredosis relacionadas con opioides sintéticos fueron casi 12 veces mayores en 2019 que en 2013. Más de 36,000 personas murieron por sobredosis relacionadas con opioides sintéticos en 2019. En la Florida, en 2020 los opioides causaron 6,089 muertes, un aumento de 43% en comparación con 2019.
Esta semana, cuando las vacaciones de primavera en el sur de la Florida llegan a su bullicioso punto medio, la oportunidad de más percances en medio de la fiesta es cada vez más presente.
El Miami Herald se puso en contacto con la comunidad médica para preguntarles qué puede y debe hacer una persona normal cuando es testigo de una sobredosis y sospecha que la droga puede ser fentanilo.
Por supuesto, la estrategia más sencilla es no consumir drogas recreativas. Pero como no todo el mundo va a hacerle caso a ese trillado consejo...
El Dr. David M. Lang, jefe clínico y director médico de Medicina de Urgencias de University of Miami Hospital and Clinics, respondió a las siguientes preguntas:
¿Qué debe hacer si sospecha que alguien tiene una sobredosis?
▪ Llame al 911.
“El sur de la Florida cuenta con unidades de Servicios Médicos de Emergencia (EMS) de clase mundial, bien capacitadas para el manejo y transporte de pacientes”, dijo Lang.
▪ Averigüe de qué droga se trata, si es posible.
▪ Permanezca con la persona.
▪ Pregunte si la persona tiene otros problemas médicos. Es posible que quiera saber esto de sus allegados, sobre todo si está metido en el mundo de las drogas recreativas. Pero incluso si no lo está.
“Por ejemplo, los diabéticos con niveles bajos de azúcar en la sangre pueden tener un estado mental alterado que imita una sobredosis”, dijo Lang. “Las drogas pueden mezclarse con otras drogas —el fentanilo mezclado con la cocaína—, lo que hace posible la exposición a drogas no deseadas”.
¿Y el Narcan?
Usemos el fentanilo como ejemplo. ¿Qué hace si esa es la sobredosis sospechosa? Y si la respuesta es “administrar Narcan”, ¿quién tiene Narcan? ¿Es legal comprarlo o solo lo administra el personal médico?
Primero: Narcan, el nombre comercial de la Naloxona, “es un medicamento que salva vidas y puede revertir una sobredosis de opioides, incluyendo la heroína, el fentanilo y los medicamentos opioides recetados”, según CDC. La Naloxona puede administrarse en aerosol nasal.
▪ Restablecer la respiración.
“La prioridad en cualquier caso de emergencia es mantener libre las vías aéreas y la respiración del paciente”, dijo Lang.
▪ Administrar Narcan.
“En caso de sobredosis de opiáceos/opioides conocida o sospechosa, el Narcan es administrado por [los equipos de] EMS o por el servicio de urgencias de un hospital. Se puede administrar por inyección IV o intramuscular. También hay un aerosol nasal disponible para el público, sin receta, en la Florida. Sugiero a las personas que usan opiáceos —ya sea con fines terapéuticos o recreativos— que tengan Naloxona a la mano”, dijo Lang.
¿Dónde se puede comprar Narcan?
▪ El Narcan se puede adquirir sin receta en muchas farmacias, como Walgreens y CVS. El costo de un par de frascos de Narcan ronda los $120, suele estar cubierto por el seguro y puede incluir un copago.
▪ El Narcan también lo llevan las unidades de rescate.
“Una sola dosis de Naloxona puede no ser suficiente para estabilizar una sobredosis”, dijo Lang. “Los efectos de la Naloxona también dependen de la dosis: pequeñas dosis pueden mantener a un paciente respirando, mientras que una dosis mayor puede despertar completamente al paciente. Dependiendo del fármaco y de la dosis, los efectos de la Naloxona pueden no durar tanto como los efectos del fármaco, lo que significa que el paciente puede volver a tener síntomas de sobredosis sin un tratamiento continuo”.
¿Se puede sufrir una sobredosis si se hace CPR?
“La probabilidad de una sobredosis pasiva por el contacto con un paciente con sobredosis de fentanilo es muy baja”, cree Lang. “Los pacientes con sobredosis de opiáceos dejan de respirar antes de tener un paro cardíaco. La respiración boca a boca, cuando el paciente tiene pulso, puede ser necesaria hasta que lleguen los servicios de emergencia. Para un paciente sin pulso, las compresiones torácicas para hacer circular la sangre son más importantes que la reanimación boca a boca”.
El Dr. Lang reitera que “hay que llamar al 911 lo antes posible”.
Esta historia fue publicada originalmente el 21 de marzo de 2022, 10:10 a. m..