Médico del sur de Florida se declara culpable de estafar a seguros médicos
Con el fin de usar su instalación Reflections Treatment Center en un plan para estafar dinero a los seguros en supuestos tratamientos contra abuso de sustancias, Kenneth Chatman necesitaba un médico. El viernes, Joaquín Méndez, de Miramar, se declaró culpable en un tribunal federal de ser ese médico.
Méndez aceptó un cargo de confabularse para cometer fraude en los servicios médicos, un día después que una operación nacional contra el fraude al Medicare confirmó la importancia de Miami-Dade en este rubro delictivo, y dos meses después que Chatman fue condenado a 27 años por dirigir instalaciones falsas de rehabilitación en Broward y Palm Beach.
Méndez usó su licencia médica (emitida en febrero del 2000) y su firma para participar en el fraude. Como director médico de Reflections en Margate, Méndez teóricamente manejaba la evaluación y cuidados a los pacientes. En su lugar, expresa la declaración de culpabilidad de Méndez, Chatman, un individuo sin licencia de médico, “dictaba el tipo y frecuencia de diferentes tipos de pruebas de laboratorio que se realizarían sobre la base de los sobornos y pagos ilegales que recibía de diferentes laboratorios clínicos”.
Méndez aprobó con su firma pruebas que sabía que eran repetitivas e innecesarias, en pruebas que no sabía si eran necesarias o no porque no había evaluado a los pacientes, e incluso “firmó cientos de certificados de necesidad médica para pruebas de orina y saliva después que las pruebas se realizaron, y en algunos casos después que los pacientes fueron dados de alta de Reflections”.
Sin la autorización de Méndez, Reflections no podía facturar al gobierno federal o las aseguradoras privadas.
“El acusado Méndez se negó a firmar certificados de necesidad médica para pruebas de drogas en la orina y la saliva, y se negó a evaluar los resultados de las pruebas debido a una disputa financiera con Chatman”, expresa la declaración de culpabilidad de Méndez. “Al final, Chatman le pagó a Méndez y se solucionó la disputa financiera, lo que resultó en que Méndez firmó electrónicamente cientos de resultados de pruebas sin ninguna evaluación o usando esos resultados como base para el tratamiento”.
Claramente, Méndez comprendió el valor financiero de su firma. Los estatutos federales contemplan una sentencia máxima de 10 años de prisión. La audiencia de sentencia de Méndez está planeada para septiembre.
Esta historia fue publicada originalmente el 16 de julio de 2017, 3:18 p. m. with the headline "Médico del sur de Florida se declara culpable de estafar a seguros médicos."