Jackson renueva directiva del programa de trasplantes cardíacos

El programa de trasplantes cardíacos del Hospital Jackson Memorial, suspendido desde mediados de marzo en medio de varias investigaciones sobre muertes, infecciones y otros malos resultados, tiene un nuevo equipo de liderazgo.

Líderes del hospital dieron a conocer la renovación el lunes durante una reunión de personal, aunque no se hizo ningún anuncio público. El Dr. Joshua Hare fue nombrado nuevo jefe interino de Insuficiencia Cardíaca del Jackson y del Sistema de Salud de la Universidad de Miami. El Dr. Leonardo Mulinari será el nuevo jefe interino de Trasplantes Cardíacos.

En respuesta a las preguntas del Herald, que conoció de la reorganización de forma independiente, funcionarios del Jackson confirmaron los nuevos cargos el jueves.

Hare y Mulinari sustituyen a la Dra. Anita Phancao y al Dr. Matthias Loebe, respectivamente, quienes fueron objeto de quejas que llevaron a múltiples investigaciones a nivel federal y estatal. Las quejas hicieron que el Jackson suspendiera en marzo los trasplantes de corazón en adultos, ante la insistencia de la United Network for Organ Sharing (UNOS), la organización sin fines de lucro que administra el sistema de trasplantes de órganos de Estados Unidos por contrato con el gobierno federal.

El programa de trasplantes cardíacos forma parte del Instituto de Trasplantes de Miami, ubicado en el Jackson Memorial, financiado con fondos públicos y atendido por médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Miami.

Hare, cardiólogo, es director del Instituto Interdisciplinario de Células Madre de la Universidad de Miami y pionero en la investigación con células madre. Antes de incorporarse a UM, dirigió el programa de insuficiencia cardíaca como director de Trasplantes Cardíacos en la Universidad Johns Hopkins.

Mulinari es jefe de Cirugía Cardíaca pediátrica y congénita en la Facultad de Medicina Miller de UM y codirector del Centro Cardiológico Integral del Hospital Infantil Holtz, situado en el Jackson.

Luke Preczewski, vicepresidente del instituto, y el Dr. Rodrigo Vianna, director ejecutivo del instituto, hicieron los anuncios internos mientras discutían cambios en el programa. Phancao también estuvo presente en la reunión, a la que asistieron administradores, cirujanos y otros miembros del personal del Instituto de Trasplantes de Miami que trabajan con pacientes de trasplantes cardíacos, según una fuente del Jackson que asistió a la reunión.

El Jackson no aclara los motivos de la reorganización

En la reunión no se dio ninguna razón específica sobre los cambios en el liderazgo, según dijeron las fuentes al Herald. Pero Preczewski mencionó la necesidad de mejorar el trabajo en equipo, el manejo de procesos y la comunicación tras la suspensión del programa, según una fuente del Jackson que asistió a la reunión.

Una vocera del Jackson no respondió a las preguntas del Herald sobre el hecho de que Phancao, de 46 años, ya no sea la jefa de Insuficiencia Cardíaca y Cardiología de Trasplantes. Dijo que los cambios formaban parte del proceso del hospital para mejorar su rendimiento, pero no respondió a preguntas sobre si las investigaciones influyeron en los cambios de personal.

“Tanto el Dr. Mulinari como el Dr. Hare son expertos de renombre en su campo y con su orientación restableceremos el programa de trasplantes cardíacos tan pronto como sea apropiado”, dijo el Jackson en un comunicado el jueves por la mañana.

La decisión del hospital de suspender el programa ocurrió produjo después que la UNOS señaló al Jackson que había recibido quejas anónimas y detalladas sobre muertes e infecciones de pacientes, quejas que dieron lugar a la investigación del centro de trasplantes del Jackson/UM por parte de la red.

Jackson dijo entonces al Herald que la red supervisaría una revisión por pares del programa, que incluiría una visita de expertos al Instituto de Trasplantes de Miami. La visita fue la semana del 4 de abril, generando un informe con las conclusiones el 26 de abril.

Tres investigaciones

Una semana después de la visita del 4 de abril, los Centros Federales de Servicios de Medicare y Medicaid y la Agencia de Administración de Atención Médica de la Florida, que regula los hospitales de la Florida, enviaron equipos al Instituto de Trasplantes.

Previamente se había enviado a la oficina de Medicare y Medicaid un reporte que detallaba los problemas de seguridad de los pacientes, revisado por el Herald. El reporte destacaba las quejas sobre el equipo de Insuficiencia Cardíaca, entonces dirigido por Phancao, y la implantación de dispositivos de asistencia ventricular izquierda, un tipo de bomba que puede mantener con vida a un paciente mientras espera un trasplante de corazón o incluso eliminar la necesidad del trasplante.

El informe anónimo también detallaba complicaciones y muertes de pacientes tras procedimientos de trasplante de corazón realizados por Loebe, de 64 años, quien había sido jefe del programa de trasplantes de corazón del instituto hasta hace poco. El cardiocirujano había sido destituido de sus funciones administrativas en octubre, aunque se le permitió seguir como jefe hasta finales de febrero. En abril, Jackson le impuso una nueva restricción: Ya no se le permitiría tratar pacientes. Jackson no dio más detalles cuando el Herald le preguntó por los cambios de Loebe.

Phancao sigue atendiendo a pacientes, según el Jackson. La doctora, graduada de la Universidad de California y la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, hizo su residencia y período como becaria en el Centro Médico Cedars-Sinai de Los Ángeles. Su perfil profesional en el Departamento de Salud de la Florida indica que también está autorizada para ejercer la medicina en California, Nevada y Oklahoma.

Jackson se ha negado a facilitar al Herald la carta enviada por la red de compartición de órganos al Instituto de Trasplantes de Miami instándole a suspender el programa, así como el reporte en el que se detallan las conclusiones del equipo de revisión entre pares. Jackson citó una exención legal que hace que los documentos “no estén sujetos a inspección y copia”.

El Instituto de Trasplantes de Miami, uno de los mayores y más antiguos centros de trasplantes del país, ha seguido trasplantando otros órganos, como pulmones, riñones e hígados.

Esta historia fue publicada originalmente el 12 de mayo de 2023, 9:25 a. m..