Acusan a 100 personas del sur de la Florida por estafas al Medicare

Cien personas del sur de la Florida fueron acusadas por su presunta participación en varios esquemas de estafa a los sistemas de seguridad social Medicare y Medicaid por aproximadamente $220 millones, y la acusación es parte del mayor operativo contra este tipo de fraude que se haya logrado en la historia de Estados Unidos.

“El operativo realizado hoy (miércoles) es el más grande en la historia del Distrito Sur de Florida en cuanto al número de personas acusadas.”, dijo el fiscal federal del distrito Sur de la Florida, Wifredo A. Ferrer.

El operativo a nivel nacional se realizó en 36 distritos federales mediante el cual un total de 301 personas fueron capturadas, entre ellos 61 médicos, enfermeras y otros profesionales del sector salud con licencia. Los acusados habrían saqueado los sistemas de seguridad social Medicare y Medicaid, presentando aproximadamente $900 millones en facturas falsas, según informó la fiscal general, Loretta Lynch, en una rueda de prensa en Washington.

Al parecer los acusados hacían reclamaciones a Medicare y Medicaid por tratamientos inexistentes. Reclutadores de pacientes y pacientes de Medicare recibían sobornos en efectivo para suministrar información a los proveedores de tratamientos que supuestamente habían recibido. Los proveedores entonces envíaban facturas fraudulentas al Medicare por servicios médicos que eran innecesarios o que simplemente nunca se proporcionaban, de acuerdo con los documentos judiciales del caso.

Los servicios médicos utilizados para desangrar al sistema incluyen atención médica a domicilio, psicoterapia, terapia física y ocupacional y las recetas medicas. Aproximadamente 28 de las personas arrestadas en el sur de la Florida son acusadas de fraude relacionado con los planes de medicamentos recetados de Medicare, el componente del programa que más ha logrado crecer en los últimos tiempos, dijeron las autoridades.

El médico José Ávila, de 58 años, es uno de los presuntos implicados en esta red. Se les acusa de haber recibido sobornos en un esquema de fraude de atención domiciliaria por $57 millones. Presuntamente, el hombre recibió sobornos para facturar servicios que nunca proporcionó.

Leonie Dorce, enfermera del City Center Rehab Corp., también es sospechosa de haber participado en un esquema de más de $36 millones en el que supuestamente recibió comisiones ilegales para emitir recetas médicas, facturar atenciones domiciliarias y otros servicios médicos que no existieron.

En la rueda de prensa, Lynch, también aseguró que este es el mayor golpe contra el fraude médico de la historia debido al gran número de personas acusadas.

“Esta acción debe dejar claro que el fraude (al sistema de salud público) no es una violación abstracta o una ofensa benigna. Es un crimen muy serio”, dijo Lynch.

Así mismo, Ferrer, dijo que su oficina será implacable contra el fraude a la atención médica.

“Vamos a encontrar todos los eslabones de la cadena de fraude de servicios médicos - desde el dueño de la farmacia o la agencia de salud que presente reclamaciones falsas, los beneficiarios de Medicare que se aprovechan de los privilegios que tienen en el cuidado de la salud para aceptar sobornos de los reclutadores de pacientes, hasta los profesionales de la medicina, cuyo criterio se ve comprometido por el pago de sobornos,” dijo el fiscal. “Los encontraremos y los llevaremos ante la justicia.”

Los presuntos estafadores se enfrentan a penas de entre 5 y 20 años de prisión y serán judicializados por delitos relacionados con el fraude al sistema de salud, la falsificación de facturas de medicamentos, lavado de dinero y robo de identidad agravado.

Esta historia fue publicada originalmente el 22 de junio de 2016, 5:28 p. m. with the headline "Acusan a 100 personas del sur de la Florida por estafas al Medicare."