Cáncer de seno durante el embarazo

Es solo una masa.

Eso fue lo que pensó Juliette Graziano cuando la sintió en el seno izquierdo. Creía que era un signo de la maternidad, consecuencia del destete de su hijo de un año de edad o un indicio del nuevo ser que se estaba formando en su vientre.

A petición de sus médicos primarios, se sometió un mes más tarde a estudios que pensó eran medidas de precaución. Durante la primera semana de septiembre del pasado año, Graziano llamó desde el trabajo para conocer los resultados.

“Sus resultados son positivos”, dijo la enfermera.

Graziano hizo una pausa, conmocionada.

“¿Qué significa eso?”, preguntó.

El viernes se cumplió un año desde que Graziano, investigadora de Miami, comenzó a trabajar con los médicos de Sylvester Comprehensive Cancer Center en U-Health para combatir el cáncer de seno gestacional, un tipo de cáncer de seno desarrollado durante el embarazo. Desde entonces, la mujer de 42 años ha recibido dos rondas de quimioterapia y una cesárea, dando a luz, entre tratamientos, a una niña saludable.

“Hay decisiones que tienes que tomar por el camino”, dice. “Pero en general, pienso que me he podido sentir realmente agradecida”.

Información limitada

Se conoce poco sobre el cáncer de seno en mujeres embarazadas.

De acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer, una de cada 3,000 mujeres embarazadas es diagnosticada con cáncer de seno durante el embarazo o en el primer año luego del parto. Es un diagnóstico que a menudo se retrasa porque los síntomas del embarazo pueden esconder los síntomas del cáncer de seno.

“He tenido pacientes que sintieron un bulto, pero pensaron que era parte del embarazo, así que, desafortunadamente, fueron diagnosticadas tarde”, dice la Dra. Sayeh Lavasani, oncóloga especialista en seno, del Memorial Cancer Institute, parte de Memorial Healthcare System en Broward. El riesgo en el embarazo fluctúa, explica, dependiendo del momento del diagnóstico y el desarrollo del bebé.

Graziano fue afortunada porque detectó la masa en etapa temprana.

“Desde el minuto que recibió el diagnóstico, se tornó súper activa”, dice Leslie Gaddard, pareja de Graziano. “Su único pensamiento era ‘Quiero tener este niño’”.

En sus ocho años de carrera médica, la Dra. Carmen Calfa, oncóloga de Sylvester, ha atendido cuatro mujeres embarazadas con cáncer de seno gestacional. Graziano fue la primera que trató durante su primer año de trabajo en Sylvester.

“No estamos lidiando con una vida, si no con dos”, dice.

Las preguntas quedan aún después de un año de tratamiento. Graziano no sabe en qué estadio de cáncer está ya que los exámenes tradicionales hubiesen sido dañinos para el bebé, y los datos sobre cáncer de seno gestacional, añade Calfa, son limitados porque pocas mujeres han sido diagnosticadas con el mismo.

“Hay opciones, varias opciones, con resultados excelentes para tratar a una mujer y al bebé”, dice Calfa. “Usted solo tiene que buscar un equipo que se sienta cómodo haciéndolo..”

Hay disponibles medicamentos y quimioterapia, aunque usualmente se administran en una etapa tardía del embarazo para evitar daños potenciales de nacimiento. La quimioterapia a base de antraciclina, que es administrada después del segundo trimestre, es el tipo más común de quimio. La radiación puede producir daños de nacimiento si se utiliza en el primer trimestre.

Graziano terminó la primera ronda de quimioterapia varias semanas antes de la fecha en que estaba programada la cesárea.

“Le di la bienvenida al tratamiento”, dice. “Me decía, ‘Esta quimio me va a sanar’. Mi bebé está protegido”.

Aún entonces, con un tratamiento pendiente, Graziano relata que podía ver diferencia en el tamaño de los senos.

Su hija nació el 6 de febrero, saludable.

Fortaleza a través de la adversidad

Para Graziano, la recuperación apenas comienza.

Luego de someterse a una mastectomía doble en julio, comenzará a recibir radiación a fin de mes.

Comenta que el cáncer le ha enseñado a dejar ir las principales tensiones que solían afectarla, tráfico, discusiones, desacuerdos.

“Hay una fortaleza que ha llegado a causa de esta experiencia. No soy la misma persona”, dice Graziano.

Cuenta que, mientras en un mundo ideal, ella podría amamantar a su niña como lo hizo con su hijo, Graziano se siente agradecida por el tiempo que tiene con ellos.

Esta historia fue publicada originalmente el 23 de septiembre de 2016, 11:20 a. m. with the headline "Cáncer de seno durante el embarazo."