El Plasma Rico en Plaquetas: su funcionamiento en lesiones de tendones y ligamentos y su efectividad en los atletas

Hace doce años comenzó a realizarse una nueva terapia en el condado Dade, llamada Plasma Rico en Plaquetas (PRP). Como todo pionero en una especialidad he sido testigo de su desarrollo y también de su abuso potencial.

Explicaré como empezó y en qué consiste. El PRP comenzó en Italia en 1970 y ganó popularidad a partir del 2005. Consiste en concentrar y activar las plaquetas que están en nuestra sangre; estas, además de trabajar en la coagulación, son responsables de producir unas proteínas especiales llamadas factores de crecimiento y citoquinas, que aceleran la recuperación del daño a un tendón o ligamento, además de acabar con la inflamación crónica.

La sangre que se extrae del paciente, se centrifuga en dos ciclos obteniendo una concentración de plaquetas de 5 a 7 veces lo normal. Nuestros equipos son capaces de lograr esto, además activar y “degranular” las plaquetas en un sistema “cerrado”; o sea, no se toca la sangre, algo además atractivo para algunos Testigos de Jehová, ya que el preparado no contiene sangre, sino solo plaquetas.

Ahora daré mi opinión sobre el PRP, ya que quizás sea uno de los médicos que más lo haya utilizado en Estados Unidos, en más de dos mil inyecciones.

El PRP funciona de forma excelente en lesiones de tendones y ligamentos, siempre y cuando sean recientes; o sea, menos de 8 a 12 meses. Es muy efectivo en atletas o aquellos que practiquen un deporte de forma recreativa (tenis, golf, cross-fit, triatlón, fútbol, remo, ciclismo y carreras de resistencia).

Funciona de manera excelente, siempre y cuando se utilice una técnica de doble centrifugado, y aquí es donde se abusa del PRP. Personas sin experiencia ni escrúpulos ponen la sangre a centrifugar en un tubo de ensayo y lo sacan con una pipeta. Y cuando se hace esto, no solo la concentración de plaquetas es muy pobre, sino que las plaquetas nunca se van a activar y por supuesto no se va a obtener ningún resultado. Esta forma inescrupulosa aumenta, además, el riesgo de contaminación e infección por exceso de manipulación de algo tan delicado como la sangre.

Como ven la ciencia del PRP no es tan fácil como parece a simple vista y es por esto que me llegan todos los días pacientes frustrados con aquellos “inventores de tubo de ensayo y pipetas”; y es que estos, en lugar de lograr mejoría empeoran los síntomas de la artritis, ya que un PRP mal hecho adiciona glóbulos rojos que causan irritación en lugar de curación, además de todos los riesgos que mencionamos anteriormente.

Esta historia fue publicada originalmente el 17 de octubre de 2016, 5:28 p. m. with the headline "El Plasma Rico en Plaquetas: su funcionamiento en lesiones de tendones y ligamentos y su efectividad en los atletas."