Cómo comer si eres diabético
Llevar una dieta saludable no es fácil para nadie, pero para aquellos con problemas nutricionales como la diabetes, es un acto crucial de balance.
“Tanto la dieta como el peso juegan roles muy importantes en la prevención y el tratamiento de la diabetes”, dice Natalia Torres-Negrón, nutricionista y educadora certificada en diabetes de Cleveland Clinic Florida en Weston.
De acuerdo con la Asociación Americana de Diabetes, cerca de 1.5 millones de estadounidenses son diagnosticados cada año con diabetes. El Departamento de Salud de Florida estima que más de 2.4 millones de personas en el estado tienen diabetes y más de 5.8 millones tiene pre diabetes.
Hay dos tipos principales de diabetes: En el Tipo 1, que impacta un cinco por ciento de pacientes de diabetes, el cuerpo no produce insulina. La insulina es una hormona que el cuerpo necesita para llevar glucosa de la corriente sanguínea a las células.
El otro 95 por ciento de personas con diabetes tienen tipo 2 que puede ser controlada con dieta y ejercicio. Con el Tipo 2, que tiende a afectar a personas sobrepeso y obesas, el cuerpo no utiliza la insulina apropiadamente.
Aquellos con pre diabetes tienen el azúcar en sangre más alta de lo normal pero todavía no lo suficientemente alta para ser diagnosticados con diabetes.
“Una de cada tres personas padece pre diabetes”, dice Amy Kimberlain, nutricionista y educadora certificada en diabetes de Baptist Health South Florida. “Pero nueve de cada diez personas no saben que la tienen”.
Y aquellos a riesgo de diabetes son cada vez más jóvenes, dice Matthew Naliborski, nutricionista y educador certificado en diabetes del Hospital de Niños Joe DiMaggio, parte de Memorial Healthcare System. “Estamos viendo a pacientes de diabetes Tipo 2 tan jóvenes como de siete años”.
Para aquellos que están sobrepeso u obesos, independientemente de la edad, se vuelve aún más crucial hacer cambios en la dieta y en el nivel de actividad, dice el Dr. Clifford Medina, director de medicina interna de Mount Sinai Medical Center. Las personas que están sobrepeso “tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes”.
Aun una modesta pérdida de peso de cinco a siete por ciento, en combinación con ejercicio, “puede disminuir el riesgo de diabetes por 58 por ciento”, dice Kimberlain. “La meta es hacer ejercicio al menos 150 minutos a la semana”.
Mantener el peso es otro desafío. Para un estilo de vida más saludable, el reto es combatir una dieta yo-yo, dice Naliborski, también especialista en manejo de obesidad.
Una de las partes más difíciles es no solo perder peso sino no volver a ganarlo”, dice. “Usted debe poder seguir una dieta que funcione permanentemente”.
Pero no hay una dieta que le funcione a todos cuando se trata de pacientes con diabetes, dice Torres-Negrón. Una comida saludable para alguien con diabetes Tipo 2 es “generalmente” la misma que una dieta saludable para cualquier persona, eso es, baja en grasas saturadas, moderada en sal y azúcar, proteína sin grasa, vegetales sin almidón, granos integrales, grasas saludables y fruta, dice Kimberlain.
“El factor más importante es el control de las porciones”, comenta. “Nosotros comemos de más o tendemos a comer de más. Para algunas personas es un verdadero choque descubrir cómo luce el tamaño de un servicio. Cuando las personas ven que un servicio de arroz es un tercio de taza, parece nada”, dice Kimberlain. “No estamos diciendo que usted nunca puede comer arroz o pasta. Pero las personas con diabetes tienen que saber cómo la comida les afecta”.
Los expertos dicen que esto incluye monitorear y trabajar en un plan individual con un nutricionista o un médico. Además, una herramienta efectiva como guía es la porción del plato del Departamento de Agricultura Federal. La mitad del plato es para vegetales sin almidón, un cuarto es para granos y un cuarto es para proteína.
“No todos los carbohidratos son creados iguales”, dice Jacquelyn Baldeon, nutricionista y educadora de diabetes de Broward Health North. Un pedazo de pan blanco y un pedazo de pan integral tienen 15 gramos de carbohidratos cada uno, dice, “pero cómo su cuerpo los maneja no es igual”.
La fibra “no es solo para la digestión”, dice Kimberlain, “sino también para mantener más estable el azúcar en la sangre y ayuda a que nos sintamos llenos por más tiempo”.
Los carbohidratos “pueden a veces producir elevaciones rápidas de azúcar en la sangre”, dice Medina. “Deben ser monitoreadas de cerca cuando se planifican comidas. Los carbohidratos están en todos sitios. Es cuestión de asegurarse de que está consumiendo una cantidad saludable distribuida a través del día”.
Los carbohidratos tienen su lugar, dice Kimberlain. “Son combustible para el cuerpo y usted desea recibir el mejor combustible”.
Una dieta que es demasiado baja en carbohidratos tampoco es saludable, dice Torres-Negrón.
Otra clave para obtener el balance correcto es leer las etiquetas nutricionales.
“Libre de azúcar no significa libre de carbohidrato”, dice Baldeon. “Todos los productos libres de azúcar siguen teniendo carbohidratos. Técnicamente, si usted come gelatina libre de azúcar es una mejor opción que la gelatina regular, pero eso no significa que es un alimento libre”.
Ella aconseja ser especialmente cuidadoso sobre la cantidad completa de carbohidratos, grasas, sodio y contenido de azúcar.
“La meta es disminuir la cantidad de azúcar añadida que se consume diariamente, no solo para alguien con diabetes”, dice Kimberlain. “Recuerde que el cuerpo no distingue entre la miel, el azúcar de maple y el azúcar. Sigue siendo azúcar”.
Los jugos han aumentado el azúcar y “no tienen ninguna fibra”, comenta. Las batidas de frutas pueden estar cargadas de azúcar.
Cómo seleccionar los alimentos correctos
Seleccione proteínas sin grasas: Coma pollo, pavo, pescado o cortes magros de carne. Coma al menos dos servicios de pescado a la semana, dice Medina, de Mount Sinai.
Seleccione los granos integrales: Incluyendo pan integral, quinoa, arroz integral, avena en rollo o la avena cortada.
Sea abundante en vegetales sin almidón: Un arco iris de vegetales asegura que usted obtenga la mayor cantidad de nutrientes, dice Baldeon, de Broward Health North. La espinaca, la col rizada, el brécol, la col verde, las remolachas, la coliflor, los pimientos, la acelga y las coles de Bruselas son estrellas nutricionales.
Conozca sus calabacines: Las calabazas de verano como el calabacín y la calabaza amarilla de cuello curvo, son vegetales sin almidón. Usted puede comer todo lo que desee, pero vigile la porción de calabazas de invierno con almidón como bellota, nogal blanco, calabaza y calabaza cabello de ángel, dice Kimberlain, de Baptist. La yuca y la malanga también tienen bastante almidón.
Vigile su ingesta de fruta: Las frutas son saludables, pero también son una fuente de carbohidratos, así que considere la cantidad cuando planifique su ingesta de carbohidratos.
Evite las grasas trans: Estas se encuentran en la margarina y en muchos productos horneados. Medio gramo de grasa trans indica la presencia de aceite parcialmente hidrogenado aun cuando no esté en el listado de ingredientes. Las meriendas, las galletas, glaseados y otros postres, pueden estar llenos de grasas trans.
Evite los jugos y refrescos: Una lata de 12 onzas de refresco regular tiene unas 150 calorías y 40 gramos de carbohidratos, casi la misma cantidad de carbohidratos que diez cucharaditas de azúcar, de acuerdo con la Asociación Americana de Diabetes.
Clases/grupos de apoyo
Baptist Health South Florida: “Take Control” (Tome el control) es un programa de prevención de diabetes libre de costo en Miami-Dade y Broward para atender la pérdida de peso comiendo mejor, estar más activo físicamente y aprender herramientas para reducir el estrés. El programa de un año de duración (23 sesiones) busca ayudar a reducir el riesgo de desarrollar diabetes Tipo 2. (786) 596-3812.
Cleveland Clinic ofrece tres grupos de apoyo: El grupo Tipo 1 se reúne los segundos martes a las 4 p.m. El grupo de apoyo Tipo 2, del atardecer se reúne cada tercer martes a las 4 p.m. El grupo diurno tipo 2 se reúne a los cuartos martes a las 10 a.m. Los grupos se reúnen en Weston campus, 2950 Cleveland Clinic Blvd., Jagelman Room 4.
Memorial Hospital Pembroke ofrece una serie de conferencias libre de costo, en español y en inglés, dos veces al mes y demostraciones de cocina dos veces al año. Las clases se llevan a cabo en el hospital, 7800 Sheridan St. Matricúlese en línea en MHS.net o llame al (954) 883-7513. Coteje MHS o el calendario de Memorial para un listado completo de clases de cocina para diabetes.
Esta historia fue publicada originalmente el 21 de noviembre de 2018, 10:20 a. m..