Algunas historias de programas y trabajos de alcance comunitario de las escuelas de medicina de Miami

Servir a los pobres, a las personas sin hogar, a las personas sin seguro médico y a comunidades en riesgo son solo algunas de las formas en que las escuelas de medicina locales están devolviendo a la comunidad. Estas son algunas de sus historias:

Florida International University

En la escuela de medicina de Florida International University los estudiantes visitan y monitorean la salud de algunos de los residentes más pobres de Miami.

El Green Family Foundation NeighborhoodHELP (Programa de Aprendizaje de Educación sobre la Salud) se inició en 2010 para reducir las visitas a la sala de emergencias, proporcionar atención médica primaria y enseñar sobre el cuidado preventivo.

Herbert Wertheim College of Medicine de la FIU trabaja con 160 socios comunitarios para identificar residentes sin seguro y de bajos ingresos. Los equipos de estudiantes de la FIU trabajan con profesionales médicos para visitar a los residentes en sus hogares y darles seguimiento mensualmente. Los estudiantes de medicina trabajan con estudiantes de enfermería, trabajo social, derecho, educación y salud pública en visitas domiciliarias para proporcionar un enfoque holístico para atender preocupaciones de salud.

“Esto es lo central del plan de estudios”, dice el Dr. Pedro Greer, decano asociado para la participación comunitaria, quien ayudó a crear el programa.

Greer dijo que NeighbohoodHELP no solo sirve a la comunidad, sino que ayuda a los estudiantes de medicina a aprender de empatía y humildad. “La mayoría de las enfermedades son causadas por lo que llamamos determinantes sociales de la salud”, dijo. “En realidad, el factor más importante para la sobrevivencia en Estados Unidos hoy en día es el código postal. No tiene nada que ver con tu genética”.

NeighborhoodHELP atiende determinantes sociales como la inseguridad de alimentos, la vivienda, el transporte, la educación o la tecnología, comenta Greer. Desde el inicio del programa en 2010 hasta 2019, 2,231 estudiantes de la FIU completaron 12,050 visitas al hogar y sirvieron a 3,073 integrantes de la comunidad. Todos carecen de seguro médico y alrededor del 40 por ciento está por debajo del nivel de pobreza.

“Nuestros socios comunitarios nos refieren las familias, y nuestro objetivo es llegar a ellas antes de que se enfermen”, dijo. “¿Por qué? Bueno, si usted tiene dos o tres trabajos y no cuenta con seguro médico, sacar un día para ir al médico significa que automáticamente gana un 20 por ciento menos”.

Durante las visitas al hogar, los equipos ayudan con todo, desde la suscripción a Medicare y Medicaid hasta asesoramiento legal y el manejo de facturas de servicios públicos. Los estudiantes de educación de la FIU ofrecen tutoría a los niños, los estudiantes de derecho ofrecen ayuda legal y los estudiantes de trabajo social ayudan a las familias a conectarse con los recursos locales.

“Cuando van a estos hogares, no preguntan ‘¿Cómo se siente?’ Ellos preguntan ‘¿Cuál es su mayor necesidad? ¿En qué podemos ayudarle?’”, dice Greer. “No tiene que ser un asunto médico. Es un enfoque holístico”.

Cuatro unidades móviles, incluyendo una unidad para mamografías, ofrecen atención preventiva que incluye vacunas, análisis de sangre, Papanicolaou y mamografías. Los estudiantes rotan a través de las unidades móviles, que son dirigidas por profesionales, incluyendo médicos, enfermeras y técnicos. Desde 2012, alrededor de 1,775 pacientes han recibido servicios en las unidades móviles de salud. Alrededor de 3,755 pacientes se han realizado mamografías desde que el Linda Fenner 3D Mobile Mammography Center salió a la calle en 2014.

“La idea de hacer esto no es que (los estudiantes) salgan y resuelvan todos los problemas sociales”, explica Greer. “Pero van a entender exactamente los factores que contribuyen a que las personas se enfermen”.

Universidad de Miami

Los estudiantes de la Escuela de Medicina Miller de la Universidad de Miami, están trabajando en planes de salud comunitaria a largo plazo en las Bahamas, para las áreas más afectadas por el huracán Dorian en 2019.

Los médicos de la Universidad de Miami han viajado a los Ábacos desde el desastre para ofrecer ayuda. Cuando regresan, los estudiantes hacen el informe con el voluntario. “Esos informes han sido fundamentales en el desarrollo y cambio de modelos para el personal y en la forma en que pensamos sobre lo que está sucediendo en el terreno”, dice la Dra. Elizabeth Greig, internista que participa activamente en los esfuerzos internacionales y de socorro en casos de desastre.

Los estudiantes de la Universidad de Miami también han ido a Haití de vez en cuando durante 15 años, a ofrecer servicios de salud y prevención para la comunidad.

“Ese es un pilar de la educación de los estudiantes de medicina. Así fue como empecé en la salud global, siendo estudiante de medicina, participando de esos viajes a Haití”, comenta Greig, quien se graduó de la Universidad de Miami en 2010.

Los programas de alcance internacional ayudan a ampliar los horizontes de los estudiantes de muchas formas, dice. “Fueron invaluables para mi carrera”, añade Greig. “Realmente me abrieron los ojos en cuanto a cómo viven las personas en otros países, cómo se brinda atención médica y cómo participar en ofrecer atención médica fuera de tu territorio”.

UM también ofrece programas de alcance comunitario para beneficiar a los niños a través de una clínica pediátrica móvil y haciendo que los estudiantes sean voluntarios en clínicas escolares, según la Dra. Lisa Gwynn, directora de la Clínica Móvil Pediátrica y de Dr. John T. MacDonald Foundation School Health Initiative de la Universidad de Miami.

“Miles de niños en nuestra comunidad no tienen seguro médico y, por lo tanto, tienen acceso limitado a la atención médica”, expresa Gwynn. “Somos capaces de asegurarnos de que los niños estén sanos y vacunados y preparados para ir a la escuela, de forma que puedan alcanzar su potencial máximo “.

El programa del Departamento de Servicio Comunitario (DOCS) de la universidad, que se inició hace 40 años, abarca cuatro condados e incluye 10 ubicaciones anuales de ferias de salud y tres clínicas semanales. El DOCS empodera a los estudiantes para ser mentores y participar en servicio comunitario, proporcionando cuidado de salud a poblaciones no atendidas y vulnerables.

Las evaluaciones de salud gratuitas que se realizan cada año, proveen prevención individualizada a los pacientes de alto riesgo, educación de salud y acceso a médicos de atención primaria y especializada. Los estudiantes adquieren experiencia clínica práctica, perfeccionan las habilidades de liderazgo y reciben tutoría de estudiantes de último año y de médicos voluntarios.

Programas de alcance como Jack and Jill Health Fair, sirven a una población diversa de inmigrantes guatemaltecos y haitianos y a las personas sin hogar en Fort Lauderdale. También se celebran ferias de salud en Little Haiti, Hialeah, Liberty City y en los Cayos.

Caridad Clinic proporciona cuidado de salud gratuito a una población hispana inmigrante en Boynton Beach, donde los estudiantes de la Universidad de Miami y voluntarios de la facultad proporcionan atención primaria a los pacientes todos los sábados, y hay planes de extender los servicios a obstetricia/ginecología y psiquiatría.

Nova Southeastern University

En Nova Southeastern University, los estudiantes de medicina del Dr. Kiran C. Patel College of Allopathic Medicine y College of Osteopathic Medicine rotan a través de clínicas de cuidado de salud en los condados de Miami-Dade y Broward.

En sus clínicas emblemáticas, en el campus principal de Davie, se ofrecen servicios médicos, dentales y psiquiátricos. Bajo una nueva marca, NSU Health, la universidad espera expandir su clínica a la antigua instalación de entrenamiento de los Miami Dolphins, adyacente al campus. “No es una clínica gratuita, pero es una clínica de bajo costo y es una clínica accesible”, dice el Dr. Irving Rosenbaum, vicepresidente de operaciones de Health Professions Division. El plan es añadir clínicas a los campus regionales para ampliar los servicios de cuidado de salud, añade.

Los programas de alcance comunitario de NSU incluyen educación de salud gratuita y exámenes de la vista, médicos, del habla, de conducta, terapia física y ocupacional y servicios dentales.

“Nuestra misión es servir a la comunidad no atendida”, menciona Rosenbaum.

Una Clínica de Acceso para Veteranos, financiada por una subvención estatal de $5 millones, abrió sus puertas en enero para ofrecer servicios de salud a veteranos y a sus familiares inmediatos, incluyendo servicios de fisioterapia, médico, dental, salud mental y de visión.

“Estamos trabajando mucho para servir a los veteranos en esta comunidad”, dice Rosenbaum. “Atendemos una variedad de sus necesidades de salud”.

Las misiones médicas a la República Dominicana y a Jamaica cuentan con estudiantes que brindan atención médica gratuita a los residentes necesitados. Los estudiantes también hacen rotaciones médicas a través de prisiones y trabajan con organizaciones sin fines de lucro del área para ofrecer atención médica a las personas sin hogar.

“Están ofreciendo voluntariamente su tiempo y usando sus destrezas, junto con voluntarios de otras profesiones”, mencionó Rosenbaum. “Las rotaciones realmente mejoran la experiencia del estudiante.”

Otros esfuerzos de trabajo de alcance incluyen un programa de prevención en el otoño que ofrece una evaluación sin costo, para adultos que están en riesgo de caídas por problemas de balance. La evaluación multidisciplinaria incluye audiología, medicina geriátrica, optometría y otras especialidades.

Los servicios de apoyo para la enfermedad de Parkinson incluyen un grupo de apoyo para pacientes y seres significativos, libre de costo. Un grupo de apoyo de terapia del habla separado ofrece ejercicios y consejos para mantener las habilidades del habla y del tragado y así mejorar la calidad de vida.

“Esa es una de nuestras primeras misiones aquí, dar de vuelta”, añade Rosenbaum. “Y continuamos haciendo eso.”