‘¿Sentir como si el corazón se detuviera es preocupante?’
P Tengo artrosis, principalmente en la rodilla izquierda; he seguido muchos tratamientos y el problema no se resuelve. ¿Qué me puede aconsejar?
R La artrosis es una enfermedad que produce la degeneración progresiva del cartílago articular, puede afectar a cualquier articulación del cuerpo causando inflamación, dolor y deformidad de la misma en grado variable. El tratamiento de artrosis de rodilla con células madre mesenquimales ha logrado considerable alivio del dolor y de la dificultad al caminar en más del 90 por ciento de los pacientes con artrosis avanzada tratados. La mejoría del dolor y la incapacidad funcional se experimenta entre 1 y 3 meses después de efectuado el tratamiento y sigue una mejoría progresiva tanto al cabo del primer año, como del segundo.
P Tengo un amigo que tuvo una lesión de la médula espinal, no tiene motilidad ni sensibilidad por debajo, ¿a qué se debe eso?
R Las lesiones de la médula espinal implican el daño de los nervios dentro del canal medular; la mayoría de estas lesiones son causadas por traumatismo en la columna vertebral. Y esto afecta la capacidad de la médula de enviar y recibir mensajes del cerebro hacia y desde los sistemas corporales que controlan la función sensorial, motora y autonómica por debajo del nivel de la lesión. La médula espinal y el cerebro en conjunto forman el sistema nervioso central (SNC). La médula espinal coordina los movimientos y las sensaciones del cuerpo. Incluye neuronas y fibras nerviosas largas llamadas axones. Los axones de la médula espinal transportan señales que descienden del cerebro (a lo largo de vías descendentes) y que ascienden hacia el cerebro (a lo largo de vías ascendentes).
P Cuando camino se me acelera mucho el corazón; y cuando duermo y me levanto también y ya fui a un cardiólogo y salí bien de todo, ecografía, electro y exámenes que me realizaron por 24 horas.
R Si no se documenta la taquicardia en el Holter, le recomiendo que repita nuevamente por 48 horas. Se debería descartar hipertiroidismo mediante la realización de un perfil tiroideo, por otro lado. Y si las manifestaciones clínicas son durante la mañana y la noche, habrá que evaluar si no se asocian a la ingesta de café o alguna otra bebida o suplementos nutricionales energizantes, que contienen otro tipo de alcaloides. Una vez descartados los posibles efectos de la cafeína y el hipertiroidismo, otra causa común son los ataques de pánico y los trastornos de ansiedad, por lo que deben tomarse en cuenta estas posibilidades como diagnósticos de exclusión una vez descartadas otras causas físicas.
P Según el cardiólogo en el electro que me hicieron sale que hay un posible infarto en el pasado, no sabe cuándo, pero me hizo un ecocardiograma y sale todo bien, pero el posible infarto está ahí.
R Nadie le ha confirmado que usted haya padecido un infarto del miocardio, por el mero hecho de un informe realizado por el electrocardiógrafo; si un experto lo examinó y le dijo que nunca lo tuvo. Por lo tanto, no considere esta certeza y por favor no lo afirme. Esto pone en duda la credibilidad de un experto.
P Sentí que el corazón se me detuvo. En ese momento no sentí ni calor ni frío y un cardiólogo ya me chequeó y dice que todo está bien. ¿Debería preocuparme o puede ser ansiedad?
R Si lo chequeó un cardiólogo y le dijo que estaba todo bien, será que no encontró nada preocupante. No creo que deba asustarse; a veces el corazón late suave y no se siente. De hecho, lo más común es que no se sienta su latir. En todo caso un monitoreo continuo de ECG. Holter de 24 horas puede ser conveniente para que se sienta tranquila.
drgarber@miguelgarber.com
Esta historia fue publicada originalmente el 4 de agosto de 2015, 1:21 a. m. with the headline "‘¿Sentir como si el corazón se detuviera es preocupante?’."