Preguntas al Dr. Garber: ¿Qué es fibrilación auricular?

P A mi padre le han diagnosticado hipertensión arterial recientemente, pero no tiene ningún síntoma. ¿Por qué le han dicho que debe cuidarse?

R La hipertensión es una enfermedad silenciosa (esto se debe a que no provoca síntomas) y conlleva que la sangre circule por las arterias con una violencia elevada. Este factor de riesgo cardiovascular puede afectar a algunos órganos importantes, como son los vasos sanguíneos, el corazón, los riñones y los ojos. Para controlarla es necesario seguir una dieta adecuada baja en sal (sin sodio) y realizar ejercicio físico. Además, existen distintos tipos de fármacos antihipertensivos que puede recetar el médico para mantener los niveles correctos.

P Mi madre tiene una arritmia llamada fibrilación auricular, desde que sigue el tratamiento se cansa mucho. ¿Puede deberse a la arritmia o ser un efecto secundario de los fármacos?

R La fibrilación auricular es una arritmia muy frecuente, sobre todo en pacientes con problemas en las válvulas del corazón. En un principio, suele aparecer de forma paroxística (aparece y desaparece), pero suele hacerse crónica, como es el caso de su madre. El tratamiento, cuando ya no se pretende revertir el ritmo sinusal, es con fármacos que reducen la respuesta ventricular de la fibrilación auricular (disminuyen las pulsaciones). Los fármacos más efectivos son los betabloqueantes, pero algunos pacientes no los toleran, porque pueden provocar efectos secundarios, como cansancio o mareo (porque bajan la tensión arterial). Cuando el paciente no tolera los betabloqueantes, el cardiólogo debe decidir si se puede pautar algún otro medicamento que controle la respuesta ventricular de la fibrilación auricular. Confíe en su cardiólogo y coméntele los síntomas de tu madre.

P Me recomendaron un producto natural que dice que son lácteos para bajar el colesterol. ¿De qué se trata?

R Estos productos son derivados de la leche, por eso se les llama lácteos; estos se han fermentado y los han enriquecido con esteroles de origen vegetal. Se tiende a incluirlos en una alimentación equilibrada y un estilo de vida saludable, con lo que se logra reducir el colesterol malo o LDL.

P ¿Qué son las miocardiopatías?

R El corazón esta constituido por diversos tejidos, entre los que se encuentra el miocardio; este es el músculo cardíaco y constituye el núcleo fundamental del corazón y determina la función cardíaca, que no es otra que recibir y expulsar la sangre. La unidad celular del miocardio es el miocardiocito. Por tanto, las miocardiopatías son las enfermedades del músculo cardíaco.

P ¿Cuáles son las clases de miocardiopatías que existen?

R Hay tres tipos clásicos de miocardiopatías. La dilatada, que se define por la dilatación y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo; puede afectar a diferentes componentes estructurales del miocardiocito; mientras que las formas adquiridas están inducidas por tóxicos cardiacos, como el consumo de alcohol o determinados agentes quicio-terapéuticos, así como por procesos inflamatorios (miocarditis) desencadenados, normalmente, por un virus. La hipertrófica, que se caracteriza por un incremento del grosor de las paredes del ventrículo izquierdo, en ausencia de otras enfermedades cardíacas o sistémicas capaces de inducir estos cambios. La restrictiva: el término que mejor la define es la rigidez; en diástole, pequeños incrementos en el volumen de sangre determinan un rápido y desmesurado incremento de la presión dentro del ventrículo; en la clínica, las formas más frecuentes son consecuencia de enfermedades multiorgánicas.

Esta historia fue publicada originalmente el 21 de octubre de 2014, 10:45 a. m. with the headline "Preguntas al Dr. Garber: ¿Qué es fibrilación auricular?."