Aumento de prediabéticos por obesidad
A los 57 años, Alex Rodríguez ha sobrevivido graves amenazas para su salud. Fue sometido a dos cirugías de corazón abierto en los pasados dos años y en agosto, luego de unos estudios rutinarios de sangre en Mount Sinai Medical Center, supo que era prediabético.
“No sentí nada”, dice Rodríguez, quien reside en Sunny Isles Beach, y fue gerente de ventas de una compañía de producción de tecnología por cerca de 30 años. “En realidad nunca tuve síntomas”.
Esta situación es muy común en los prediabéticos. Lo que sucede es que el nivel de azúcar en sangre es mayor de lo normal, pero no está lo suficientemente elevado como para ser clasificado diabetes Tipo 2. El nivel de azúcar en sangre de una persona prediabética oscila entre 100 y 125 miligramos por decilitro, luego de una prueba de glucosa en ayunas. En esta prueba se requiere que el paciente ayune al menos por ocho horas o de un día para otro. La diabetes es diagnosticada cuando los niveles de glucosa en sangre son 126 mg/dL o más.
Puede que no haya síntomas, pero entre los factores de riesgo están: tener sobrepeso, con un índice de masa corporal mayor de 25; tener más de 45 años; historial familiar de diabetes; no hacer ejercicio regularmente; haber tenido diabetes gestacional y presión sanguínea alta. Los hispanos, afroamericanos, nativos americanos, isleños del Pacífico y estadounidenses de origen asiático están bajo mayor riesgo.
Rodríguez tenía algunos de estos factores de riesgo. Su padre sufre de diabetes y él tiene presión sanguínea alta y está sobrepeso. Rodríguez pesa 360 libras. Aumentó 100 libras luego de sus cirugías de corazón. Actualmente toma Metformin para tratar la condición.
Pero Rodríguez no es el único. La prediabetes es una condición de salud que está en aumento. En el 2012, 86 millones de estadounidenses de 20 años o más tenían prediabetes. Estas personas tienen un riesgo mayor de desarrollar diabetes Tipo 2 y de padecer enfermedades de corazón y accidentes cerebrovasculares.
Pero no todas las personas diagnosticadas con prediabetes sufrirán de diabetes. Un estudio de más de 3,000 personas con sobrepeso y tenían prediabetes encontró que aquellos que perdieron una cantidad modesta de peso haciendo más ejercicio y llevando una dieta baja en grasa y calorías redujeron el riesgo de desarrollar diabetes un 58 por ciento. Tomar Metformin también reduce el riesgo, aunque de forma menos dramática.
El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales llevó a cabo el estudio en 27 centros clínicos alrededor del país, incluyendo el UHealth-University of Miami Health System.
“Ganar peso tiene un efecto significativo para la población general, pero aún más específicamente en aquellos afectados por prediabetes”, dice el Dr. Ronald Goldberg, profesor de medicina en el Instituto de Investigación de Diabetes y la División de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo de UHealth-University of Miami Health System.
Eliminar los carbohidratos azucarados y mantener una dieta mediterránea que incluya carnes magras, frutas y vegetales puede ayudar a perder peso, dice la Dra. Melissa Franco, médico de familia del Baptist Health South Florida.
Los pacientes deben encontrar y eliminar la fuente mayor de carbohidratos en su dieta tal como los refrescos, dice la Dra. Rossana Calderón, endocrinóloga de Mount Sinai Medical Center en Miami Beach. Por ejemplo, una lata de 7.5 onzas de Coca-Cola clásica tiene 25 gramos de carbohidratos, de acuerdo con calorieking.com.
“El cambio debe ser lento para que puedan adaptarlo a su rutina diaria”, dice Calderón.
Los pacientes deben hacer también algún tipo de actividad física por 30 minutos diariamente, cinco veces a la semana. Caminar a paso rápido, trotar a paso lento, Pilates y yoga son formas de actividad moderada, dice el Dr. Stephen Avallone, director médico de Huizenga Executive Health and Internal Medicine en Cleveland Clinic of Florida.
Para las mujeres que están en los 50 años, la menopausia supone un reto adicional para mantener un peso adecuado o perder el sobrepeso. El metabolismo se hace más lento, la grasa aumenta y disminuye la masa muscular magra, dice Avallone. Una regla de oro para la mujer en los 50 es consumir 200 calorías menos diariamente de lo que consumía en los 30 o 40.
“Comience a moverse más y consuma menos”, dice Avallone. “Mientras más se mueva, más quemará. El ejercicio puede ayudar a mantener un mejor nivel de azúcar en sangre”.
Señales de alerta para la prediabetes
Pregunte a su médico sobre las pruebas de glucosa en sangre si tiene alguno de los siguientes factores de riesgo para prediabetes:
▪ Sobrepeso con un índice de masa corporal mayor de 25
▪ Inactividad o no hacer ejercicio regularmente
▪ Tiene 45 años o más
▪ Historial familiar de diabetes Tipo 2
▪ Diabetes gestacional durante el embarazo o dio a luz un bebé que pesó más de nueve libras
▪ Síndrome de ovario poliquístico (una condición común caracterizada por ciclos menstruales irregulares, crecimiento excesivo de vello y obesidad)
▪ Presión sanguínea alta
▪ Lipoproteína de alta densidad o “buen colesterol” menor de 35 mg/dL
▪ El nivel de triglicéridos es mayor de 250 mg/dL
▪ Duerme regularmente menos de seis horas o más de nueve horas cada noche
Recomendaciones para prediabéticos que pueden prevenir que se conviertan en diabéticos:
▪ Consumir carnes magras, frutas y vegetales
▪ Eliminar carbohidratos azucarados tales como refrescos
▪ Hacer ejercicio moderado durante 30 minutos diarios, cinco días a la semana
Indicadores que sugieren que la prediabetes ha progresado a diabetes Tipo 2
▪ Aumento de la sed
▪ Orinar con frecuencia
▪ Fatiga
▪ Visión borrosa
Esta historia fue publicada originalmente el 21 de diciembre de 2015, 8:10 p. m. with the headline "Aumento de prediabéticos por obesidad."