Nueva cirugía de reemplazo de cadera: más difícil, pero más eficiente
El reemplazo de cadera es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en Estados Unidos. En un estudio presentado en el 2014 por la Clínica Mayo se estableció que aproximadamente 2.2 millones de personas se han sometido a esta cirugía y viven con implantes.
El objetivo principal de la cirugía de reemplazo de cadera es disminuir o eliminar el dolor para mejorar la calidad de vida del paciente. Es una opción a la que se recurre cuando ya los analgésicos y los tratamientos más conservadores han fallado y los síntomas interfieren con las actividades diarias y la capacidad de caminar del paciente.
Cuando se trata de la cirugía de cadera también hay opciones. Una de ellas es la denominada abordaje anterior (Anterior Approach) para la cirugía de reemplazo de cadera, considerada una de las más avanzadas tecnologías ortopédicas disponibles en el momento.
“El objetivo es el mismo, practicar el reemplazo. Lo que cambia es la forma de abordar el procedimiento, que requiere de mayores habilidades del cirujano, pero tiene como resultado una recuperación más rápida del paciente”, explica el cirujano ortopedista Michele R. D’Apuzzo, director asistente del programa de residencia de ortopedia de The Center for Advanced Orthopedics en Larkin Hospital (CAOL).
En la cirugía de reemplazo de cadera se retira parte o el total de la articulación de la cadera y se reemplaza por una artificial, que puede estar hecha con aleaciones de metales como titanio, cobalto y cromo. La cirugía comúnmente se practicaba a través de una incisión en el lado de la cadera o en la parte posterior. En el procedimiento de abordaje anterior, el cirujano hace la incisión directamente al frente de la cadera y practica el reemplazo desde esa posición.
“Con el abordaje anterior se tiene la ventaja de que la incisión puede ser más pequeña y no hay cortes en los músculos. Se busca el acceso a la articulación de la cadera al hacer a un lado los músculos y tendones. Es más difícil, pero más eficiente”, afirma el doctor D’Apuzzo.
El cirujano se refiere a que el tiempo de recuperación del paciente se puede acortar en dos o tres semanas y le permite mayor movilidad y flexibilidad al sentarse. Desafortunadamente, no todos los pacientes son aptos para este tipo de cirugía, como aquellos que tienen pérdida o deformaciones en el hueso de la cadera.
Por lo general, los problemas de la cadera van ligados a la edad y al sobrepeso. No obstante, también hay componentes genéticos que inciden en su aparición.
Entre las condiciones que pueden afectar la cadera, de acuerdo con el informe del departamento de ortopedia de la Clínica Mayo, figuran la osteoartritis, que puede dañar el cartílago que cubre la articulación. También, la artritis reumatoidea, de carácter inmunológico, que produce un tipo de inflamación que puede desgastar hueso y el cartílago y, como consecuencia, deformar las articulaciones.•
Esta historia fue publicada originalmente el 17 de febrero de 2015, 1:00 a. m. with the headline "Nueva cirugía de reemplazo de cadera: más difícil, pero más eficiente."