5 sugerencias para escoger un plan de Medicare
La pandemia lo ha dejado claro: mantener una buena salud es fundamental, y todo comienza con tener un plan de salud que funcione para usted todos los días, especialmente en momentos de mayor necesidad.
Si califica para Medicare, el Período de elección anual de Medicare (AEP), que se extiende desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre, es una oportunidad para asegurarse de que tiene la cobertura necesaria.
“Ahora es el momento de entender y evaluar los beneficios y anticipar la atención que pueda necesitar en 2022”, dice Gary Culp, director de crecimiento de Medicare en Cigna.
Si se inscribe en Medicare o en un plan Medicare Advantage por primera vez o si realiza cambios, puede hacerlo durante el AEP. En ambos casos, los nuevos beneficios entrarán en vigor el 1 de enero de 2022. Sin embargo, si le gusta su plan actual y desea seguir con él, puede hacerlo.
Para evaluar su plan actual, Culp recomienda anotar lo que le gusta de él, incluidos los aspectos que son esenciales para usted. Según sus necesidades, revise otros planes para ver cómo comparan.
El proceso de elegir un plan de salud puede resultar abrumador. Sin embargo, puede eliminar parte de la confusión buscando el consejo de su médico o familiares y amigos. Si asiste a seminarios virtuales o en persona o si llama a agentes independientes del plan de salud, los expertos pueden responder sus preguntas. También puede visitar el programa de asistencia de seguro médico de su estado para obtener información adicional.
Mientras tanto considere estas sugerencias al momento de evaluar su plan:
▪ Calcule el costo total: asegúrese de conocer la prima actual o el costo mensual de su plan. En segundo lugar, consulte su Aviso anual de cambio (ANOC). Esta es una carta enviada por correo a fines de septiembre que detalla los cambios en los costos de bolsillo, incluidos los copagos y deducibles de las visitas al médico y al hospital y los medicamentos recetados. Finalmente, verifique los costos asociados con la visita a un especialista.
▪ Asegúrese de que los proveedores estén dentro de la red: una razón común para cambiar su cobertura es si sus médicos favoritos ya no están dentro de la red en una HMO de Medicare Advantage. (Si elige Medicare Original, no tendrá este problema, ya que la gran mayoría de los médicos aceptan Medicare). Si elige un plan Medicare Advantage de una compañía de seguros privada, confirme que sus proveedores actuales y cualquier especialista que espere visitar en 2022 todavía está en su plan y que cualquier médico nuevo que visite aceptará pacientes nuevos. De lo contrario, es posible que deba cambiar de plan o de médico para evitar pagar más de su bolsillo.
▪ Revise sus recetas: revise los precios de los medicamentos para determinar si su plan de recetas cubrirá sus medicamentos actuales y los costos. Tenga en cuenta que algunos planes de medicamentos requieren autorización previa para ciertos medicamentos de marca.
▪ Considere los extras: analice bien los beneficios adicionales como visitas al dentista, de la vista, relacionadas con el cuidado de la salud y las visitas de atención virtual, que van más allá de lo que proporciona Medicare original y que pueden integrarse en el plan Medicare Advantage de una aseguradora privada. Algunos planes incluso pueden incluir beneficios adicionales de salud y bienestar que lo ayudan a mantenerse más saludable, como programas de acondicionamiento físico.
▪ Tenga en cuenta las restricciones de viaje: si planea viajar o tiene otra casa fuera del estado, considere planes con eso en mente. Es posible que deba comprar un plan Medigap para estar cubierto si está fuera del estado o del país.
“Asegurarse de que su plan de salud satisfaga sus necesidades depende de usted. Después de encontrar el plan adecuado, asegúrese de aprovechar sus beneficios para un 2022 saludable”, dice Culp.
Para más información visite: Medicare.gov
Esta historia fue publicada originalmente el 15 de octubre de 2021, 7:00 a. m. with the headline "5 sugerencias para escoger un plan de Medicare."